第39屆全國登山社團大會師活動 報名表

社團名稱：				電話：		傳真：
社團地址：
E-mail：
領隊姓名：				手機：		電話：
活動聯絡人：				手機：		電話：
參加組別		第1至12線
編號	組  別	姓     名	生     日		身 分 證 字 號		電    話
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1.歡迎組隊及個人報名參加，參加人員保險依報名表由大會彙整統籌辦理  

2.報名方式：請於 7月 31日前，彙整報名表轉寄（傳真）主辦單位

3.各隊報名時，請於組別欄位內填寫欲參加之組別編號。

4.報名表不敷使用時，請自行影印填寫

※報名聯絡人:                 行動：  

※    報名地址：                 電話：            傳真：

※    Email: